Przepuklina rozworu przełykowego

O przepuklinie rozworu przełykowego przepony mówimy wtedy, gdy górna część żołądka przedostaje się do klatki piersiowej przez naturalny otwór w przeponie, tzw. rozwór przełykowy przepony. Częstość występowania przepuklin rozworu przełykowego jest trudna do określenia. Większość chorych prawdopodobnie nie ma istotnych dolegliwości klinicznych i dopiero wystąpienie objawów, takich jak: bóle w klatce piersiowej, refluks żołądkowo-przełykowy, bądĄ objawy krwawienia z przewodu pokarmowego zmuszają chorego do zgłoszenie się do lekarza i w konsekwencji podjęcia szczegółowej diagnostyki.
W grupie przepuklin rozworu przełykowego przepony 2-19% stanowią przepukliny okołoprzełykowe.Pacjenci z przepukliną rozworu przełykowego przepony są bardziej podatni na refluks żołądkowo-przełykowy.
Rozpoznanie przepukliny rozworu przełykowego jest możliwe na podstawie dokładnie zebranego wywiadu lekarskiego oraz wyników badań endoskopowych i radiologicznych z użyciem kontrastu.
Podstawowym leczeniem zachowawczym jest przyjmowanie leków propulsywnych, łagodzących działanie kwasu żołądkowego oraz unikanie jedzenia "do syta".
Dużej przepukliny rozworu przełykowego nie da się leczyć skutecznie tabletkami. Wymaga ona leczenia chirurgicznego. Jeszcze do niedawna głównym postępowaniem chirurgicznym były operacje z otwarciem jamy brzusznej, po których chorzy dosyć długo wracali do zdrowia. Obecnie rozwój techniki mini-inwazyjnej spowodował, że operacje mogą być wykonywane techniką laparoskopową tzn. bez rozległego otwierania jamy brzusznej. Po wprowadzeniu kamery do jamy brzusznej chirurg widzi na monitorze obraz w kilkukrotnym powiększeniu, co powoduje, że operacje może być wykonana bardzo precyzyjnie. Aktualnie operujemy dosyć dużo chorych z tą chorobą i wyniki leczenia chirurgicznego są bardzo dobre.

Medserwis.pl Przepuklina rozworu przełykowego - pozostałe artykuły